Dor no ouvido, ou otalgia, é uma queixa que sempre escuto de pacientes que me chegam encaminhados por um otorrinolaringologista que, por vezes, se torna desconcertante tanto para o paciente, quanto para o médico, por não apresentar uma causa aparente e não responder à maioria dos remédios usados no controle da dor. Mas o que explica a otalgia?
Bom, obviamente, a primeira coisa a fazer é, de fato, procurar um otorrinolaringologista para descartar possíveis causas otopatológicas como as infecções do ouvido médio que, aliás, são muito frequentes em crianças e mesmo outras possíveis doenças do aparelho auditivo.
Feito isso, pode-se começar a suspeitar de uma disfunção da ATM que poderá ser confirmada em um exame clínico onde se possa identificar a presença de outros sinais da disfunção, como dor à palpação de músculos mastigatórios, dificuldade de mastigar, ou mesmo, a presença de estalos articulares ao abrir ou fechar a boca.
Esses sinais indicam que algo não se encontra em perfeito funcionamento na ATM (articulação têmporomandibular), de modo que os músculos acessórios da mastigação podem estar alterados. Em particular, a inflamação dos músculos esternocleidomastoideo (que pode até ter outras causas que não relacionada à ATM), pterigoideos ou mesmo dos temporais, podem produzir uma condição conhecida como dor reflexa, ou seja, uma espécie de dor à distância que, neste caso, pode ser sentida como uma dor de ouvido.
Quando isso ocorre, o problema na ATM precisará ser investigado e tratado para que se possa ter uma melhora do quadro, pois qualquer medida que atue somente no local da dor, estará atuando apenas na consequência e não na causa.
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Outras sensações que podem acompanhar a dor de ouvido são: coceira no ouvido, plenitude auditiva e pequenos estalidos relacionados às mudanças de pressão do ouvido médio.
Portanto se você possuir esses sintomas e notar também algum outro relacionado à ATM, peça a seu otorrino para lhe indicar um dentista que trabalhe com patologia da ATM.
Fique esperto!
Tive uma otite média que foi tratada e logo depois disso desenvolvi um ATM, por conta do ciso e também mascar muito chiclete. Tenho sentido muitas dores de cabeça, dor na nuca, nas têmporas e meu ouvido está muito sensível ao som. Voltei ao otorrino ele disse que meu ouvido não tem mais secreção e disse que estou com ATM. Trabalho com música e mesmo baixa o meu ouvido dói e com baixas temperaturas e suor também machuca muito. Isso é normal? Será que posso ter desenvolvido algo crônico o ouvido ou será mesmo a ATM?
Olá Tamires. Sobre ter desenvolvido algo crônico no ouvido, somente um otorrino ao investigar detalhadamente poderá dizer. Entretanto, você pode eliminar esta possibilidade investigando o que está acontecendo com sua ATM. ATM significa Articulação Temporomandibular, ou seja, basicamente todos os seres humanos que possuem uma mandíbula possuem ATM.
O que o médico quis dizer é que você possivelmente possui um problema em sua ATM. Mascar chicletes não causam artropatias (doenças articulares) da ATM, nem a retirada do siso, em geral. Ou seja, o que é importante é investigar e buscar um diagnóstico diferencial para encontrar a causa do problema em sua ATM, e assim, se houver uma doença articular presente, tratar a causa do problema.
Caso tratando a ATM você sinta-se melhor em relação ao ouvido, então isso poderá ajudar a eliminar a possibilidade de algo crônico no ouvido.
Confira o texto abaixo sobre causas de artropatias na ATM:
– O que causa sua DTM? Qual a origem de sua Artropatia da ATM?
Tamires sou a Débora eu sinto a mesma coisa q vc. Tive uma otite um ano após tirar o ciso e não tenho mais cera no ouvido . Quando levanto de manhã ele fica cheio de água . E sinto tonturas e quando lavo a cabeça sinto frio e tenho q secar com secador. Parecido com seu caso. Nunca achei ninguém assim . Vc está bem? Pega meu telefone . 45 9 88022291.
A uma semana meu ouvido esquerdo começou a doer, mas somente quando mastigo, e estou começando a ter dificuldade de mastigar. Como que acontece quando está nascendo dente siso, mas eu já tirei os meus sisos.
Olá Sandra, verifique com um otorrino para que ele investigue o que está acontecendo no seu ouvido.
Bom dia doutor.
Eventualmente estou ficando com um ouvido sensível. Estou ouvindo normalmente, mas fica sensível ao barulho.
Às vezes acontece nos dois ouvidos, às vezes somente em um. Quase todos os dias eu durmo com o climatizador ligado e ventando diretamente em mim. Pode ter algo a ver? Aguardo respostas. Obrigado!
Boa tarde,Jhonny!!
Seria bom você procurar um Otorrino primeiro para descartar as possibilidades de alguma patologia no ouvido.Como o próprio texto do post “Dor no ouvido e DTM” diz: após descartar infecções no ouvido, pode-se suspeitar de patologia na ATM, podendo ser confirmada em exame clínico e exames complementares.
Quanto ao ventilador diretamente em você, o Pneumonologista Marco Russo, médico e diretor da Sociedade Paulista de Pneumologia diz trazer prejuízos à saúde.Causando secura nas vias aéreas superiores, facilitando a proliferação de bactérias.O ideal é que não se use a noite inteira e que o vento esteja direcionado para o teto, ou ponto distante da pessoa.
Mas dê uma olhadinha nesse texto também:http://www.patologiadaatm.com.br/a-perda-da-audicao-pode-estar-relacionada-a-uma-disfuncao-da-atm/
Boa tarde ultimamente tenho sentido uma pressão nos dois ouvidos como se estivesse subindo uma serra, mas não estou, isso acontece todos os dias com freqüência a quase um mês, se eu estiver em movimento é pior ainda chego a sentir leves dores nos dois ouvidos que só aliviam quando eu engulo algo e ele desentope, sai o ar.
Gostaria de saber no que pode estar relacionado esses sintomas, as vezes quando falo também sinto uns estalos como de bobinhas mesmo mas isso é muito raro.
O pior esta sendo o ouvido pois tem sido diariamente.
Olá Luanda
Você já foi em um otorrinolaringologista?
Pergunto porque o que você relata é típico de um problema no controle da pressão entre o ouvido externo e o médio. Em alguns casos, pode estar relacionado com problemas da ATM, pois os músculos mastigatórios possuem correlações com os músculos ligados ao funcionamento do ouvido. Escrevi sobre isso aqui: Plenitude auditiva e DTM
Verifique com o médico se está tudo bem com o ouvido, e caso esteja, procure um dentista com formação em patologia da ATM para avaliar esses aspectos que mencionei no texto do link.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá. Há uma semana atrás estava limpando o meu ouvido e ele tapou, não dói nem nada, apenas não consigo ouvir direito com o ouvido direito. Preciso extrair o siso inferior direito. Posso extrair com o ouvido assim?
Olá Ana Beatriz
Os sintomas de ouvido tampado ou hipoacusia podem ter origem no próprio ouvido ou mesmo estar relacionado a Patologia na ATM, leia este post zumbido e ATM Nestes casos é importante a avaliação de um médico otorrinolaringologista. Caso haja relação com a ATM, uma cirurgia do terceiro molar pode favorecer o aparecimento dos sintomas da disfunção uma vez que a cirurgia pode gerar trauma na articulação por transmissão de forças ou pelo simples fato de mantermos a boca aberta por período prolongado durante o procedimento. Converse com seu dentista sobre a urgência da extração do siso e caso necessário procure os especialistas.
Atenciosamente,
Ivson Catunda
boa noite,então sinto meu ouvido direito meio acudo,quando eu vou mastiga doe lado direito do meu ouvido,fica muito dificil de eu se alimentar?qual especialista eu tenho que preocurar?
Olá Willian , procure um dentista familiarizado com Patologia da ATM.
Olá, estou com dores no ouvido direito e dor na cavidade direita do nariz, quando toco nessa cavidade automaticamente sinto dor nesse ouvido podem me ajudar? Desde já agradeço.
Olá Bruno . Seus sintomas são relacionados mais com um Otorrino. Procure um Otorrino…
Oi as vezes meu ouvido fica estranho eu escuro baixo e tenho que puxa a orelha pra conseguir escuta mellhor isso e normal ?
Olá Camila , você deveria procurar o Otorrino. Aparentemente não deve ser nada sério , mas procure um Otorrino…
Olá fiz cirurgia do siso superior direito e inferior direito no mesmo dia há dois anos. Atualmente sinto meu ouvido direito super sensível ao som , sou sonoplasta e trabalho com música porém mesmo com som baixinho nas caixas meu ouvido estala , as vezes quando mastigo um alimento i mesmo ouvido tampa. As vezes quando to conversando a mandíbula sai do lugar e volta. Além de sentir fisgadas perto das amígdalas do mesmo lado que foi retirado o siso inferior. isso depois das duas cirurgias. Convém fazer exame pra detectar ATM ou DTM ? Grato
Olá Fábio, em algumas cirurgias de remoção do dente do siso, pode ocorrer a aplicação de forças sobre a mandíbula ou forçar abertura da boca por muito tempo o pode distender um ligamento e deslocar o disco. Seria bom além de pesquisar problema na sua ATM procurar também um otorrino…
Meu marido ultimamente está sentindo um asovio dentro do ouvido será que o senhor poderia me ajudar
Boa noite
Olá Natália , embora em algumas situações o assovio ( zumbido) possa ter relação com a ATM, um otorrino é o profissional que seu marido deveria procurar inicialmente. Se necessário ele vai pedir alguns exames complementares. Apesar desse som de assovio ser muito desagradável e até dramático para alguns pacientes, raramente está relacionado a causas graves e pode ter solução. Veja esse post http://www.patologiadaatm.com.br/existe-relacao-entre-zumbido-e-a-atm/
Olá faz um mês a arranquei o siso sinto muita dor na mandíbula estrala e trava até pra mastigar ta impossível pq será q está acontecendo oq devo fazer
Boa Noite, Dr. Marcello, preciso urgente de sua ajuda e quero q compartilhe isso para q tds não façam a besteira q fiz…sofro de DTM e sinto dores terrríveis no ouvido; má oclusão falta de 3 dentes q estou em fase de implante. Apliquei o botox e agora as dores pioraram 1000 por cento vivo à base de tramal e tylex. Fazem 1 mês e 1 semana q fiz. O q faço? Qdo passar o efeito do botox q vi q era de 2 a 4 meses isso vai voltar como era antes? Em tempo a dor aliviava com tandrilax. Me responda urgente para meu email alpovoleri@gmail.com
Dr. Marcelo eu tenho dtm sinto estalos na atm, muita dor de cabeça, sensação de ouvido tapado quase entro em depressão pq as dores são horriveis eu chegar a pensar que estava com alguma outra doença mais grave, fui em um especialista em dtm ele me diagnosticou que eu tenho dtm mais não fiz nenhum exame e parei o tratamento pois é muito caro e no momento estou sem condições eu só queria tirar uma duvida com vc se a dtm pode causar um caroço no pescoço já tem dois meses e não some no inicio que saiu este caroço foi quando eu procurei um especialista ele me medicou com o miosan e ate então a dor amenizou eu nem movia o pescoço para os lados era limitado os movimentos depois do relaxante muscular melhorou só é incomodo para dormir é horrivel é proximo á nuca e eu travo muito os dentes se poder tirar minha duvida agradeço..
Michele, é precisa saber que caroço é esse no pescoço…
Procure um médico cabeça e pescoço e também um especialista em DTM, mas antes de começar o tratamento tire todas as dúvidas e veja se você confia realmente no profissional. Se confiar não abandone o tratamento, pois muitas vezes ocorrem etapas difíceis que podem ser posteriormente superadas. Abandonar o tratamento implica em privar o dentista também de executar o que ele planejou.
Atenciosamente,
Marcelo Maos
Dr Marcelo
Há alguns anos sinto um desconforto no ouvido direito, não é dor. Um desconforto como se fosse uma pressão, uma agonia na cabeça, na parte frontal direita também e pescoço (como se me incomodasse o lado direito da face e pescoço. VocÊ me indica que tipo de especialista?
Grata
Carla, dor no ouvido implica possibilidades que vão de doenças próprias do aparelho auditivo até problemas cervicais que afetem músculos como o esternocleidomastoideo (que dá dor referida em ouvido) passando por problemas na ATM e mesmo em dentes.
Procure um otorrino primeiro e em seguida se necessário for, um dentista especialista em DTM ou experiente em patologia da ATM.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá,doutor!Há dias sinto dor de cabeça e ouvido do lado direito e agora estou com tontura ou vertigem,não sei bem diferenciar,parece uma sensação que meu corpo está sem estabilidade,as vezes como uma sensação de desmaio.Estou tomando Amoxicilina para a possível infecção de ouvido.O que eu tenho,é realmente isso?O que eu devo fazer? Obrigada
Lyllian, esses são sintomas que precisam ser avaliados por médicos primeiro e, se necessário for, procurar um dentista especializado para avaliar a ATM.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Lilian o q era ? Era vertigem? Labirintite eu tenho essa sensação de a cabeça estar sem estabilidade . O q era seu caso.?
Olá, doutor.
Há um bom tempo(mais de 2 anos) eu venho sentindo coisas bem estranhas no ouvido. São barulhos e estalos que eu nunca havia ouvido e sentido na vida e que, na maioria das vezes, não causam dor. Estes estalos geralmente acontecem quando engulo, bocejo, forço um pouco o nariz e as vezes quando movimento amplamente a mandíbula. Esses estalos as vezes me causam autofonia, sensação de ouvido tampado(as vezes causa o contrário também, como se meu ouvido estivesse tampado e o estalo destampasse-o). Eu já fui no otorrino e ele disse que meu ouvido estava normal, mas me passou alguns exames de audição(Audiometria e Impedanciometria) que ainda não fiz. Também ja fiz exame de Raio-X e nada. Porém, há duas semanas eu comecei a sentir uma espécie de pressão ou apertamento(Ora causa dor, outrora não causa) na mandíbula e foi aí que comecei a desconfiar que estes estalos no ouvido possivelmente são frutos de DTM. Notei também que meu ouvido ficou mais sensível. Antes ele dificilmente doía, mas desde que estes sintomas na mandíbula apareceram, ele dói(Não com uma frequência alta, mas o suficiente para incomodar bastante). Como devo proceder diante de tais problemas? a DTM pode ser uma causa deles?
Desde já agradeço
Jardel
É importante identificar a fonte desses estalos. É o ouvido mesmo? Ou ATM? Em seguida verificar se existem lesões na ATM que possam, de alguma maneira, justificar os sintomas. Em paralelo, realizar os exames que o otorrino pediu para descartar ou não problemas próprios do ouvido como, por exemplo, uma disfunção da tuba auditiva.
At.te,
Marcelo Matos
Boa noite doutor, estou com uma dor no ouvido e não sei o que é.
toda vez quando encosto nele ou viro a cabeça pra baixo sinto uma dor horrível. queria saber o que é essa dor, estou a quase 1 semana com essa dor.
obrigado
Henrique, você já foi em um otorrinolaringologista?
Dr. Marcelo Matos, a cerca de 1 ano e meio, venho sentindo uma coceira horrível no ouvido esquerdo, já procurei um otorrino amigo meu e ele nada achou. há alguns meses tenho observado que, se eu abrir a boca mais ou menos 2 mm a coceira para imediatamente. Dr o que devo fazer ou quem eu devo procurar, será que isso tem cura, o sr. já escutou alguma coisa igual? Desde já agraço sua atenção
oi doutor,boa noite
ah alguns anos
comecei a sentir uma dor bem no meu ouvido direito
seguida de um zumbido(este)
que nao chega a me encomodar muito
lembro me que quando criança e adolescente
eu tinha a mania de bater os dentes e fazia isso muitas vezes ao dia
nao sei se foi por conta disso,eu acabei acarretando essa dor
esse problema
sinto o meu ouvido direito,estalar m vezes ao dia
as vezes quando estou cnverçando,falando com alguem
sinto minha mandibula estalar e me encomoda
tambem sinto que a minh mordida,nao é muito correta
pois sempre mordo minha lingua
tenho os meus dentes entrelassados uns com os outros
e sinto que quando eu falo,parece que a minha boca ou mandibula
fica torta,meia que fora do lugar
até hoje sinto uma dor muito chata no meu ouvido
que nao passa por nada e me incomoda muito
ja procurei alguns dentistas,um disse que eu tenho dtm
um outro disse que eu tambem tenho,mas nao nao era tao agressiva assim
um deles,disse que o meu ouvido doi,por conta dessa dtm
ano passado(2011)fui a um otorrino para ver se essa dor que sinto
no meu ouvido,era por conta de algo no mesmo
fiz alguns exames nao apontou nada
o otorrino disse que era um problema na minha articulaçao dentária
e que eu teria que procurar o profissional cabivel para isso
eu sinto muita dor e com esse frio entao
me ajude doutor,o que eu posso fazer para ao menos alivir esse problema??
agradeço desde já e perdoe me pelo longo texto
obrigado e boa noite!!
Rodrigo Reis
Algum desses dentistas que você procurou era especialista em DTM e dor orofacial?
Att.,
Marcelo Matos
Olá, foi e é muito esclarecedor o seu site, Dr. Marcelo pelo que li aqui tenho DTM/ATM, mas minha Dentista indicou arrancar os 4(quatro) dentes sisos, e utilizar aparelho ortodôntico, para somente então verificar se a dor era ou não causada pelo mau posicionamento dos dentes em geral. Já passei situações constrangedoras, tais como: por ser apenas no lado esquerdo(os estalos; dor de ouvido; dor no músculo, etc) minha boca já ficou travada no momento em que me alimentava, foi horrível para voltar ao lugar, pois a dor era intensa. Meu plano de saúde não cobre esta especialidade, mas irei no particular mesmo. Gostaria de saber do senhor, qual especialista procuro, pois sou de fortaleza, e não quero desmerecer os profissionais daqui, porém por experiência própria digo que os que conheço estão muito confusos, quanto à precisão do diagnóstico; tratamento; quais exames solicitar e por aí vai…
Agradeço desde já.
Mais uma coisa: pode ser causa na má postura?(cabeça mais há frente, que o corpo)
Adriana
Adriana
Você deve procurar um profissional com experiência em patologia da ATM. Pode ser um especialista em DTM e dor orofacial ou mesmo um clínico.
Quanto à postura, lei aqui:
ATM e postura
At.te,
Marcelo Matos
Eu queria saber quais exames eu deveria fazer para identificar o que eu tenho. Na época, lá pro meio de 2010, começou a dar fortes dores de cabeça e meu ouvido mudou completamente, hoje ele está insuportável.
Já fui no Otorrinolaringologista e através do Otoscópio não foi identificado nada, não sou um grande produtor de cera, então a cera não é a causa. Fiz um exame de Audiometria e também nada. Deu que minha audição está ótima. Foram os únicos exames que eu fiz até agora. Bom, além dessas fortes dores de cabeças, na mesma época em que meu ouvido ficou estranho, eu comecei a sentir como que algo estava dentro dele, mexendo lá, como se descolasse algo às vezes, e quando eu como algumas vezes também, chega a ser insuportável não necessariamente por dor, mas porque parece que tem isso lá dentro, a cada mastigar. E com o passar do tempo foi ficando pior, eu já procurei na Internet sobre o que estou sentindo, e ainda bem que não sou só eu. Por exemplo, neste momento em que estou teclando, a cada teclar eu sinto o meu tímpano vibrar, bom, sei lá o que que vibra, mas isso é causado pelo TECLAR, sinto um “tun” a cada um. Muitas vibrações, e quando mexo na cartilagem da orelha, por exemplo, eu sinto como que uma cãibra, um descolar, não sei, lá dentro. E às vezes do nada começa a vibrar forte, muito mesmo.
Na consulta, quando ela analisava os meus dentes, ela mandou eu abrir e fechar, e quando eu fechei, analisando, ela disse que a parte de baixo é mais para a esquerda, então os dentes não se encaixam certo, fica desalinhado.
Colocar aparelho nos dentes pode resolver isso? Porque parece ser a única solução.
Mais pra frente eu vou de novo numa consulta, e queria saber quais exames deveriam ser feitos.
É… quase esquecendo, o ouvido direito, parece que está abafado, que a audição dele está fraca quando comparada ao outro, quando eu tapo o direito, e faço um som, ele sai normal, escuto certo com o esquerdo, agora quando tapo o bom e deixo o direito e faço o som sai abafado, muito mais baixo em comparação ao outro, agora não sei o que tá acontecendo, porque na Audiometria deu tudo certo, será que está piorando? Às vezes parece que está entupido também.
Na mandíbula dá aqueles estalos e tal, mas é pior do lado direito, tipo, não é um deslocamento suave como deveria ser, trava as vezes, mas não de não conseguir abrir e fechar a boca, mas no deslocamento fica, digamos que, mais difícil.E às vezes dá dores na mandíbula, aí eu tento colocar um pano quente pra ver se melhora.
Minha mandíbula e meu ouvido estão muito ruins.
Obrigado por ler, Marcelo.
Diego, pelo seu relato é possível e bem provável que haja problemas tanto no ouvido como na ATM, de modo que é preciso avaliar ambos em detalhes pois podem estar relacionados ou não. Sugiro que procure um dentista com formação em patologia da ATM que certamente poderá proceder uma série de testes que poderão ajudar a compreender a situação.
Att.,
Marcelo Matos
bom dia, parabens…por ser um otimo profissional e por sua dedicação ao site..enfim tenho a uns dias um caroço..atraz da orelha esquerda, mais prox ao pescoço, sendo que essa noite me incomodou p dormir, no caso , se me virasse p lado esquerdo, fico preocupada, tenho 45 anos, nunca tive doenças, ja fui mãe e quando criança operei a garganta e o nariz, tirei as amigdalas …o que poderia ser esse caroço? obg se puder me responder por imail fic o muito grata.
Margarete, obrigado pelo elogio!
Bom, é muito difícil responder à sua pergunta:
Pois isso depende de exame clínico, exames complementares e mais algumas outras coisas.
O melhor é você procurar um médico especialista em cabeça e pescoço e ver o que ele tem a dizer sobre o caso.
Atenciosamente,
Marcelo Matos